隨著氣候漸漸變冷，對(duì)于患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病（如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等）的朋友來(lái)說(shuō)要特別注意保養(yǎng)。但如果患病也不用緊張，及時(shí)就醫(yī)、及時(shí)用藥就能很好地緩解不適癥狀。其中霧化吸入就是一種有效的治療措施。

什么是霧化吸入？

是將藥物或水經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧粒或微粒，通過(guò)吸入的方式沉積于呼吸道和肺部，從而達(dá)到呼吸道局部治療的作用。

有什么效果？

通過(guò)霧化吸入給藥，可以達(dá)到緩解支氣管痙攣、稀化痰液、防治呼吸道感染的作用。在許多呼吸系統(tǒng)疾病，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管哮喘等，均可以使用霧化吸入治療。由于霧化吸入具有藥物起效快、用藥量少、局部藥物濃度高而全身不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)，在呼吸系統(tǒng)疾病治療中，霧化吸入已成為重要的輔助治療措施。

如何用藥？

在臨床上，根據(jù)不同疾病、不同的治療目的，可選用不同的藥物進(jìn)行霧化吸入。目前常用的可供吸入的藥物有以下幾種。

1.支氣管擴(kuò)張劑：主要用于解除支氣管痙攣，常用藥物有：

a.異丙托溴胺

主要用于COPD急性發(fā)作以及支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的治療。該藥物的不良反應(yīng)極小，但也有吸入后引起急性尿潴留的報(bào)道。因此，對(duì)于前列腺肥大、青光眼病人以及妊娠及哺乳期婦女慎用。

b.沙丁胺醇

主要用于重癥支氣管哮喘發(fā)作以及COPD有明顯支氣管痙攣的病人。由于此類藥物對(duì)心臟和骨骼肌的β受體也有部分激動(dòng)作用，所以部分病人吸入后會(huì)出現(xiàn)心悸和骨骼肌震顫。有器質(zhì)性心臟病、高血壓、甲亢的病人應(yīng)慎用此類藥物。

2.糖皮質(zhì)激素。常用藥物有

C．布地奈德

具有局部高效和全身安全的特點(diǎn)，10~30分鐘即可發(fā)揮氣道抗炎作用,適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作的治療，尤其適用于兒童哮喘病人。如果與抗膽堿能藥物及β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合霧化吸入,治療效果更佳。應(yīng)當(dāng)注意的是，在霧化吸入后徹底漱口，以防止出現(xiàn)口腔、咽峽部黏膜念珠菌感染。

3.黏液溶解劑

D．鹽酸氨溴索

可調(diào)節(jié)呼吸道上皮漿液與黏液的分泌，使痰液易于咳出。其溶液濃度為15 mg/ml。成人每次2~4 ml，每日2~3次霧化吸入。

要注意什么？

為了增強(qiáng)霧化吸入的效果，或縮短霧化吸入的時(shí)間，可以把多種藥物溶液或混懸液混合后同時(shí)吸入。如抗膽堿能藥物與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同作用，擴(kuò)張支氣管的作用更強(qiáng)，具有起效迅速，作用持久的特點(diǎn)。臨床可以使用上述2種藥物各2 ml進(jìn)行霧化吸入。但將液體混合吸入時(shí)一定要注意各種藥物的物理和化學(xué)特性及其相容性，是否存在配伍禁忌等。