我們在臨床工作中發現，有不少哮喘患者在經過一段時間系統規則治療后，癥狀得到良好的控制，于是自行停用了治療哮喘的藥物。

自行停藥----危險

今年43歲的謝先生是一位有著一年多哮喘病史的患者。去年診斷為哮喘時，他依從性非常好，按照醫生的囑咐規則用藥、定期檢查。隨著病情的日益穩定，他逐漸放松了警惕，在今年入夏不久謝先生自行停用了治療藥物。

幾天前，謝先生有點感冒，出現了咳嗽、氣喘的癥狀，用藥幾天也沒好轉。最后實在撐不住了，決定前往醫院就診。在前往醫院的途中，謝先生呼吸越來越費力，送到病房時，幾乎快喘不過來了，話都無法連貫說出，全身發紺，大汗淋漓。經呼吸三科醫生護士搶救了40余分鐘，謝先生的呼吸才慢慢平穩。事后回想，謝先生和家人均心有余悸。

對此，組織搶救的王大江主任醫師解釋說，支氣管哮喘的本質是一種氣道慢性非特異性炎癥，會產生咳嗽、氣急、喘息、胸悶等癥狀。即使在哮喘的緩解期，哮喘癥狀得到了控制，這種炎癥仍可存在，仍有再次發作喘息的可能。喘息癥狀往往會因一些過敏原誘發或加重，如受到動物皮毛、塵螨、花粉等的刺激，另外一些其他因素，如運動、病毒感染、天氣變化等也會誘發氣喘癥狀。“哮喘大發作時患者會有呼吸困難、瀕死感，嚴重者有生命危險。著名歌星鄧麗君女士就是因為重癥哮喘急性發作而離開人世的。”

規范用藥---保障

外出攜帶支氣管舒張劑

據一項最新的亞太地區哮喘現狀研究調查發現，目前我國哮喘患者使用吸入皮質激素治療哮喘的比率非常之低，僅為6%。在臨床中也發現，不少哮喘病人到發作胸悶氣喘時才用藥，有癥狀時噴多些，沒癥狀時就可減少或停用，很多患者在旅游或獨自外出時哮喘急性發作，非常危險。

江西省胸科醫院呼吸三科科主任陳樂蓉主任醫師提醒大家，“哮喘是一種慢性反復發作性的疾病，需要長期進行預防和治療，哮喘患者即使癥狀明顯改善也切莫放松警惕，要堅持規范用藥。哮喘患者應當定期隨診規則藥物治療，且外出時最好隨身攜帶應急用的支氣管舒張劑，并掌握使用吸入藥物的正確方法，萬一哮喘發作，可以及時吸入支氣管舒張藥物，緩解癥狀后及時到醫院做進一步治療” 。

注意事項---提醒

總之，大多數哮喘患者屬于過敏體質，本身可能伴有過敏性鼻炎、特異性皮炎等，對螨蟲、花粉或霉菌等過敏。在生活上也需多加注意。

陳樂蓉主任建議：

1、夏季使用空調前一定要先清洗空調過濾網等，不要飼養寵物；

2、戒煙及盡量避免被動吸煙；

3、不要在室內放置香水或香燭；不要隨便使用蚊香和殺蚊蟲的藥物；

4、家中不要鋪設地毯，南昌的春夏季潮濕悶熱，細菌容易繁殖，床單和枕頭要經常清洗更換，并放到陽光下暴曬。

( 呼吸三科 舒維供稿）

專家名片

陳樂蓉，主任醫師，教授，碩士生導師，呼吸三科副主任。對呼吸病學的理論、診治和搶救有較全面的掌握，對呼吸系統疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、哮喘、肺炎、肺心病、肺結核、肺癌、胸腔積液及肺部疑難重癥的診治有豐富的臨床經驗，江西省衛生系統學術和技術帶頭人培養對象。坐診時間 ：每周一、周三全天

王大江，主任中醫師，教授，醫學碩士，呼吸三科副主任。省中青年名中醫培養對象。擅長呼吸系統各種常見疾病及疑難雜癥的鑒別診斷及中西醫結合治療。尤其對慢性咳嗽、慢支肺氣腫、哮喘、間質性肺疾病、肺部腫瘤、塵肺、難治性結核及胸腔積液等疾病的診斷和治療有豐富的中西醫結合臨床治療經驗。坐診時間：每周二、周四全天

彭建萍，副主任醫師，醫學碩士。對呼吸內科常見病如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、肺炎、肺癌等診治有豐富臨床經驗，熟練掌握呼吸科急診如大咯血、呼吸衰竭、氣胸等的搶救，熟練掌握無創、有創呼吸機應用及大容量肺灌洗術等呼吸科診療技術。