世界之大無奇不有，但是你聽說過人從肺部咳出“煤球”嗎？

今年江西省胸科醫院呼吸科來了一位張大叔，今年已經40多歲了，是一位煤礦工。來我院前的半年里，張大叔一直感覺到胸悶氣短，到醫院檢查才發現肺部中出現了一個黑乎乎的“煤球”，經過診斷為煤工塵肺。

什么是塵肺?

塵肺病在醫學之上的全稱是“肺塵埃沉著病”，這種疾病是由于人在工作、生活之中，長期的吸入空氣中的粉塵，并且在肺部之中潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性的疾病。

塵肺的癥狀

塵肺的主要癥狀有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，還可以有咯血、無力、消瘦失眠、食欲減退等。

X射線胸片表現分期

一期塵肺：有總體密集度1級的小陰影，分布范圍至少達到2個肺區。

二期塵肺：有總體密集度2級的小陰影，分布范圍超過4個肺區；或有總體密集度3級的小陰影，分布范圍達到四個肺區。

三期塵肺（有下列三種表現之一者）：

?有大陰影出現，其長徑不小于２０ｍｍ，短徑不小于１０ｍｍ；

有總體密集度3級的小陰影，分布范圍超過4個肺區并有小陰影聚集；

有總體密集度3級的小陰影，分布范圍超過4個肺區并有大陰影。

塵肺如何治療

對癥治療和并發病的治療：

塵肺確診之后，就應調離粉塵作業崗位，病情較重者應休息或安排療養。患者應在醫療監護給予對癥治療，以緩解癥狀、減輕痛苦。

藥物治療：

常用藥物：克矽平、漢防己甲素及鋁制劑，可延緩塵肺的進展。

中醫中藥治療：常用藥物有川芎嗪、丹參酮注射液，銀杏葉制劑、痰熱清等。

手術治療：

目前塵肺最好的治療措施是大容量全肺灌洗術（WLL），它是向肺內灌入無菌生理鹽水，通過水的沖洗，把肺泡內的粉塵等有害物質清洗出來，等于是給肺洗個澡，是一種祛除病因的療法，可以延緩塵肺病變的進展，是藥物不能代替的。此外，WLL還可改善塵肺的癥狀和肺功能，提高生活質量，維護其勞動能力。

迄今為止，江西省胸科醫院已完成包括外省部分省市在內的數千例次病人的全肺大容量灌洗術，無一例死亡，臨床安全、有效，手術成功率100%。術中、術后部分病人發生一過性低氧血癥、氣胸、肺部感染等并發癥，發生率極低，對癥治療后均好轉。

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（好消息！好消息！江西的塵肺患者有福了！）

（大愛清塵！尋救中國塵肺病！農民兄弟大行動！）

塵肺的預防

★加強個人衛生防護，佩戴防塵護具，如防塵安全帽、送風頭盔、送風口罩講究個人衛生，勤換工作服，勤洗澡等。

★健康檢查：包括就業前和定期健康檢查，脫離粉塵作業時還應做脫塵作業檢查。

★戒煙：長期吸煙導致慢性起支氣管炎、肺氣腫，加重塵肺病。

★加強鍛煉增強體質，保持身心愉悅。