一位患者肺心腦病,血氣分析Paco2過高,出現譫妄,煩躁不安,情緒極不穩定,護士立即告知家屬并建議為患者行局部約束,以保障安全及治療的完成。結果卻出現了以下的對話和場景:
家屬:不行,病人怎么可以用綁的,我們會扶好并抓緊他,不是你們的家人不心疼是吧!
護士:抱歉,您的心情我們能夠理解,但為了控制患者的病情我們必須這么做。約束是一項保護性操作,并不會對患者造成傷害,同時可以保護病人不會傷害到自己和他人,能夠順利完成治療。
話才剛說完不久,患者在不經意間一腳踹在了陪伴家屬腹部!多么痛的領悟……
那么什么是保護性約束呢?其實質就是限制患者的行為自由,以保障患者和他人安全,防止公共財產受到損壞,保證治療護理工作的順利進行。現在我們就來講講什么樣的病人需要約束吧!
1. 譫妄、昏迷、躁動等意識不清的危重癥患者。
2、特殊治療期間的臨時限制。
3、不配合治療的患者。
4、精神障礙患者。
5、病情危重、使用有創通氣、伴有各類插管、引流管,防止發生墜床、管路滑脫、抓傷、撞傷等,保證患者安全。
面對患者的焦躁不安家屬擔心是正常的,可約束不是一味的捆綁,而是為避免患者造成傷害,并能盡快的完成治療,請聽聽醫護人員的科普及宣教,不要果斷回絕,以免后悔莫及。