許多胸部手術的患者,術后會出現一定程度的咳嗽癥狀,這是最常見的術后并發癥。有許多患者常常擔心“會不會把肺咳壞了”,“會不會把傷口咳崩了”?今天我們就一起了解術后咳嗽的小知識。
導致術后咳嗽的原因有哪些?
一、 全身麻醉手術中氣管插管:氣管插管可能造成輕微的氣道粘膜損傷,部分患者咳出的痰中會帶有少量血絲。
二、 痰液形成及胸腔積液:手術創傷會刺激肺組織分泌黏液,引起咳嗽咳痰。此外,術后胸腔內留存的少量積液也會刺激胸膜產生咳嗽。
三、肺部手術中所使用的縫線、吻合釘以及放置的胸引管,它們對于人體來講屬于“異物”,一些患者會因此產生排斥反應,出現咳嗽。
四、肺切除術后支氣管內分泌物增多,尤其對于有吸煙史的病人,也會導致咳嗽癥狀。
五、術后并發肺部感染:肺部感染是肺術后比較常見的并發癥,感染的肺組織會分泌大量濃稠黏液,此時咳出的痰為黃色濃痰,大多伴有發熱。
那咳嗽會不會影響術后恢復?
咳嗽咳痰不但不會影響術后康復,而且對患者恢復大有裨益。
第一,咳嗽能促進肺的復張。我們可以把人的肺理解成氣球,一呼一吸就像氣球的放氣和充氣。手術中為了有更好的操作空間,以及方便切除病變的肺組織,麻醉醫生會幫助外科醫生把肺“癟”掉,手術快結束時再把肺“鼓”起來。但是術后患者的肺可能無法像原來一樣完全復張,需要通過多咳嗽來幫助肺組織復張。
第二,手術結束后肺葉如果不能充分的膨脹,就意味著機體不能充分地進行通氣換氣,繼而產生胸悶憋氣、缺氧的癥狀。因此術后的肺功能自主鍛煉尤為重要,而科學合理的咳嗽就是其中最簡單有效的一種鍛煉方式。
因此,術后咳嗽是非常重要的,一定要多咳嗽!術前術后醫生都會叮囑患者多咳嗽咳痰,但有的患者怕痛不肯咳嗽,或者只發出“咳、咳、咳”聲音的“假咳嗽”,這都是沒有效果的。
如何有效咳嗽?
一、進行三、四次腹式呼吸。
二、深吸氣末屏住呼吸3-5秒。
三、用爆發力進行2-3次短促有力的咳嗽,咳出痰液。
咳嗽時,
一定要用腹部的力量!
不要做無效咳嗽喲!
出院后仍反復咳嗽怎么辦?
如果出院后患者仍然反復咳嗽,甚至影響日常生活,則可以至胸外一科門診就診,醫生會排除是否存在胸腔積液等問題,必要時開具一些止咳藥物。