醫(yī)保基金是人民群眾的看病錢、救命錢,為維護基金安全、高效、合理使用,我院開展多維度多形式的欺詐騙保宣傳。
根據(jù)國家、省市醫(yī)保局部署,在全院范圍內(nèi)積極開展“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線”集中宣傳月活動。組織工作人員專題收看“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線‘我們都是守護者’活動啟動儀式”。全院干部職工積參加《江西省醫(yī)療保障基金行政處罰裁量權(quán)實施細則(試行)》相關(guān)競賽活動,做到臨床、醫(yī)技等相關(guān)科室全覆蓋,共六百余人次參加。通過線上線下等形式通報了華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院(以下簡稱武漢同濟醫(yī)院)等典型欺詐騙保案件查處情況。增強全院醫(yī)務(wù)人員的法律意識,引導(dǎo)全院形成合規(guī)診療,合理收費、合規(guī)使用醫(yī)保基金的行業(yè)自律。

此外,醫(yī)院充分利用醫(yī)院門診滾動播放屏播放打擊欺詐騙保視頻,現(xiàn)身說法案例,張貼海報、發(fā)放宣傳頁等形式開展宣傳活動。通過醫(yī)院公眾號推送打擊欺詐騙保宣傳鏈接。營造職工和就診患者關(guān)注并堅決維護醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍,進一步筑牢醫(yī)院醫(yī)保基金支出監(jiān)管防線。
《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理舉報處理暫行辦法》、《江西省醫(yī)療保障基金行政處罰裁量權(quán)實施細則(試行)》等醫(yī)保基金監(jiān)管法律相繼出臺,國家醫(yī)保飛檢已常態(tài)化開展,堅守基金監(jiān)管底線,我院進一步加強院內(nèi)基金監(jiān)管隊伍,完善收費準入核查、日常監(jiān)管等機制,強化法律法規(guī)政策培訓(xùn),用好、守好醫(yī)保基金,切實維護就診參保群眾權(quán)益。

