老年患者如果出現雙側下肢水腫(俗稱腳腫),可能的原因:1、心功能不全;2、腎功能異常;3、營養不良;4、肝病;5、貧血;6、藥物引起;如果為一側下肢水腫,需要考慮是否下肢靜脈血管堵塞。
盡管許多疾病可以引起浮腫,但是,不同的疾病,發生浮腫的規律也不相同。例如,心臟病引起慢性右心衰竭時,浮腫從而下肢踝部開始,逐漸發展到全身;肝硬化時,也是先兩下肢浮腫,以后出現腹水,最后全身浮腫。腎臟病病人,也可以出現下肢浮腫。不過,一般先從兩眼瞼或顏面浮腫開始,再發展到全身,清晨起床時,往往發現顏面浮腫,上眼瞼浮腫像“蠶寶寶”。老年人長期營養不良、貧血,由于形成低蛋白血癥,也可出現下肢及全身浮腫。如患前列腺肥大癥,或老人膀胱腫瘤,也可以因為尿潴留引起腎功能不全,最終出現下肢浮腫。也有些老人下肢水腫是綜合因素引起的。需要注意部分老人服用某些藥物,如降血壓的藥物鈣離子拮抗劑也可能引起下肢水腫。所以,如出現下肢水腫后應及時去醫院查病因,可以做些常規檢查,如血常規、肝腎功能及尿常規;心臟彩超,肝腎彩超等,單側腫脹者需要行下肢血管彩超檢查找出病因,及時治療。