冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病,常常被稱為“冠心病”。冠心病是老年人的多發疾病,該病的出現容易誘發其他更嚴重的心血管疾病,甚至危及生命。老年冠心病患者需盡早治療,同時要多加預防,防止病情惡化。并注意以下幾點。
一、戒煙 吸煙對身心健康的損害是很嚴重的,還會影響冠心病等疾病的治療,因而預防冠心病,必須戒煙。據有關資料顯示,戒煙后總的病死率可降低36%左右。
二、合理的飲食 冠心病患者調節飲食結構,養成良好的飲食習慣是有必要的,尤其是要對總熱量有嚴格的控制,基本飲食要求是低脂、低鹽、清淡、少刺激、易消化和富有纖維素,多吃新鮮蔬菜與水果。并要強調飲食規律性,一日三餐做到定時定量。可少量多餐,但要注意晚餐不可吃得太遲,不在睡前加餐,且要嚴防暴飲暴食和饑飽不定。
三、控制體重 身體超重、肥胖是會加大冠心病發病幾率的,老年人若是處在肥胖狀態,一定要注意適當減肥,嚴格控制體重。有些老年患者全身看起來并不怎么胖,但腹部脂肪堆積,醫學上稱為腹型肥胖。腹型肥胖是代謝綜合征發生與發展的高危因素,也是老年冠心病進展的重要危險因素,因此,腹部肥胖的患者也必須嚴格控制體重。
四、適當運動 老年人進行適當的有氧運動,是相當必要的,增強體質的同時,還可以對胸悶、心悸、氣短等癥狀進行緩解,適合于老年冠心病的運動項目有散步、游泳、騎自行車、打太極拳、練氣功和體操等。
五、控制“三高”(高血壓、高血脂、高血糖)
很多老年人都容易出現“三高’的現象,是一定要提高警惕的,及時采取有效的控制血壓、血脂、血糖措施包括藥物及非藥物治療措施。藥物治療由醫生決定,而非藥物治療則主要是依靠患者形成良好生活方式和糾正不良習慣來達到目的,如擁有樂觀豁達的精神狀態,保持低鹽、低脂的清淡飲食,堅持適宜體育運動及戒煙忌酒等。
六、環境、氣候的影響
氣候寒冷的天氣或冬春季節, 冠心病心絞痛和心肌梗塞的發病率就會增加。三個與冠心病有關的最優因子為:氣溫、日變差(相鄰兩日的日平均氣溫之差)和平均風速。持續低溫、陰雨和大風天氣容易發病。此外,在年平均氣壓高低不同時期亦有顯著差別,以氣壓低時發病高。在寒冷、潮濕和大風天氣,冠心病發病率高是因為寒冷刺激,特別是迎風疾走。這時易使交感神經興奮,使心率加快,血壓升高,體循環血管收縮,外周阻力增加,心肌耗氧量增多。同時,也可誘發冠狀動脈痙攣,使管腔持續閉塞,或擠壓斑塊使內膜損傷,血小板聚集,血栓形成使管腔急性堵塞,也可導致急性心肌梗塞。因此,在高發季節里,冠心病患者應注意御寒保暖,減少戶外活動,以防疾病發生。