癌痛到底有多痛？

有人形容“像針扎了似的”

有人覺得“如刀割”

還有人被癌痛折磨得生不如死……

什么是癌痛

疼痛是一種令人不快的感覺和情緒上的感受，伴隨著現存的或潛在的組織損傷。癌性疼痛簡稱癌痛，是指由癌癥、癌癥相關性病變及抗癌治療所導致的疼痛。

出現癌痛的原因有以下幾種

癌癥治療引起的疼痛：常見于手術、創傷性操作、放射治療、其他物理治療以及藥物治療等抗腫瘤治療所致。

腫瘤直接引起的疼痛：腫瘤直接侵犯、壓迫或者腫瘤轉移累及骨、軟組織等所致。

腫瘤間接引起的疼痛：由于腫瘤患者的其他合并癥、并發癥以及社會心理因素等非腫瘤因素所致的疼痛，如抑郁癥、糖尿病、神經病理性疼痛等。

癌痛的臨床表現

癌痛可分為輕度、中度、重度疼痛，評估常使用VAS(視覺模擬評分）、NRS(數字評分)。癌痛以夜間較為顯著，呈持續性劇烈疼痛，表現為隱痛、脹痛、鈍痛、電擊痛等。

癌痛和一般疼痛的區別

1、相對持續性

普通疼痛在原發疾病或外傷等病因去除后即可緩解，通常情況下疼痛持續時間不會很長。癌痛發作是相對持續性的，很少有間歇期，會漸進性加重。

2、難以緩解

普通疼痛一般較輕，患者可通過改變體位、休息等緩解。癌痛患者難以通過休息緩解疼痛，因為腫瘤的刺激持續存在。

3、夜間顯著

癌痛有靜息痛和夜間痛的特點，到晚上時，患者痛感會越強烈，常常因疼痛無法入睡。

4、多部位疼痛

普通疼痛大多局限于一個部位，患者可以明確指出疼痛的具體部位或大致范圍。癌痛的疼痛范圍較廣，位置也不太明確，且很多晚期癌癥是伴有轉移的，所以可能存在多個部位的轉移疼痛。

控制癌痛有哪些方法

1、藥物治療：遵循世界衛生組織（WHO）推薦的三階梯用藥方案。第一階梯，輕度疼痛給予非甾類抗炎藥或聯合輔助止痛藥。第二階梯，中度疼痛給予弱阿片類或聯合非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。第三階梯，重度疼痛給予強阿片類或聯合非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。

2、中醫治療：中醫通過整體觀念，辨證論治，采用溫陽散寒、活血化瘀、滋陰補陽等治法，達到治療機體疼痛目的。比如，穴位貼敷、艾灸、穴位按摩、腕踝針刺等。

3、藥物以外控制癌痛的方法：陪伴患者：聆聽患者的心聲，讓其說出自己的擔心和憂慮，有助減輕其內心的痛楚。自我松弛：可做深呼吸運動，做一些輕巧的消遣活動。使用冷敷、熱敷的方法：可緩解某些部位的疼痛，但使用前必須先請教醫護人員。分散注意力：例如看電視、聽音樂、打麻將等。坐姿或臥姿：對于長期臥床的患者，可轉換坐姿或臥姿，并用軟枕頭承托受壓部位。按摩：做一些簡單的肢體按摩，以減輕因長期臥床而引起的不適。