前段時間，省胸科醫院呼吸一科的醫生查房時，發現一名患者出現嗜睡、胡言亂語、眼淚汪汪等表現，經過醫生檢查，患者不僅出現了呼吸衰竭，而且還有肺性腦病的癥狀，狀況十分危急，必須立即進行搶救治療，否則會有生命危險。

可是，在這些癥狀出現的前一天，這名因慢性阻塞性肺病而住院的患者，在經過了吸氧、消炎、平喘等一系列的治療后，病情已經好轉正準備出院。

就這一個晚上的功夫，究竟發生了什么？

原來，得知自己可以出院，患者姜某非常高興，高興之余又擔心回家后沒有氧氣吸病情會復發，于是晚上自行調大氧流量，試圖走之前吸個夠，沒想到因為這個舉動會造成這么嚴重的后果，他也是后悔莫及。

那么，慢性阻塞性肺病（COPD）為什么不能高流量吸氧？

慢性阻塞性肺病（COPD）是一種慢性氣道阻塞性疾病的統稱，主要指具有不可逆性氣道阻塞的慢性支氣管炎和肺氣腫兩種疾病。慢阻肺應該低流量吸氧。由于長期的二氧化碳潴留，中樞化學感受器對二氧化碳的刺激產生適應，而外周化學感受器對缺氧適應較慢，此時呼吸主要依靠低氧對外周化學感受器的刺激作用，如果給氧流量過快，濃度過高，會解除這種刺激作用，出現呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，導致病情加重。

什么是吸氧

吸氧即吸入氧氣。是臨床常用的治療手段，是緩解缺氧的一種方法。吸氧用于糾正缺氧，提高動脈血氧分壓和氧飽和度的水平，促進代謝，是輔助治療多種疾病的重要方法之一。如呼吸衰竭，慢性氣管炎，慢性阻塞性肺疾病，腦血管病，冠心病等。臨床缺氧癥狀不明顯者，也可能存在著氧債，也可能微循環代謝異常，因而可能需要吸氧。如某些外科手術前后病人、大出血休克病人、胎心音不良或分娩時產程過長等病人。

吸氧有什么好處

一、吸氧可緩解心絞痛、預防心肌梗塞的發生：心絞痛是因急性心肌缺氧所致，心肌持續缺氧30分鐘以上者，可造成心肌梗塞的發生，是病人猝死肌梗塞的發生，為治療爭取時間。

二、吸氧可預防瘁死型冠心病：猝死型冠心病因發病突然而使人防不勝防，其發病前往往有持續的輕度胸悶、氣急、情緒異常或心率紊亂，若在此時能輔以氧氣治療可以起事半功倍的療效。

三、吸氧對哮喘病有很好的治療：哮喘病是由于支氣管痙攣等情況而使肺泡與外界的換氣功能減弱而引起的，吸氧可提高肺泡內的氧濃度，有助哮喘的緩解。

四、吸氧可有效治療肺氣腫、肺心病、慢性支氣管炎：所列病歷皆因嚴重缺氧所致，吸氧能減緩病人缺氧癥狀和顯著提高血氧飽和度，比單獨用藥物治療療效顯著。

五、吸氧對糖尿病有輔助治療效果：研究表明，糖尿病同機體缺氧有關。糖尿病人毛細血管壓明顯偏底，導致組織細胞不能充分獲氧，導致細胞功能和糖代謝的障礙。因而對糖尿病患者實施氧療已越來越引起醫療界的重視.

什么人需要吸氧

一、支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫、心絞痛、呼吸及心力衰竭等疾病的吸氧能顯著提高血氧飽和度，緩解低氧引起的肺動脈高壓，減輕紅細胞增多癥，降低血液黏稠度，減輕右心室負擔，延緩肺心病的發生發展，也可以緩解支氣管痙攣，減輕呼吸困難，改善通氣功能障礙緩解患者的痛苦，并節省昂貴的醫療費用。中老年人經常吸氧可預防心腦血管疾病，有益健康長壽。

二、超長時間的學習，缺乏必要的休息娛樂，加上對考試的緊張心情，很多學生患上了“考試綜合征”，表現為精神疲憊、記憶力減退、反應遲鈍、注意力不集中、學習效率降低等現象，堅持每天吸上幾分鐘氧氣，就能得到明顯改善。

三、緊張的工作節奏之下，容易出現疲倦、頭昏眼花、煩躁不安、呼吸不暢、食欲減退等癥狀，醫學專家稱之為“辦公室綜合征”。每日吸氧3到5分鐘，能緩解神經緊張、心情煩躁等亞健康狀態。

四、懷孕期間定期吸氧，可以提高孕婦動脈血氧含量，有益于改善孕婦機體機能狀態，有利于胎兒的生長發育。

五、劇烈運動后及時補充氧氣，可迅速改善氣促胸悶，消除疲勞，恢復體力。

氧氣怎么吸

1、鼻塞和鼻導管吸氧法：鼻塞法是鼻塞放于一側鼻前庭內，并與鼻腔緊密接觸吸氧。鼻導管法是將一導管插入鼻腔頂端吸氧。

2、面罩吸氧法：將面罩掩蓋病人口鼻吸氧，比鼻塞和鼻導管吸氧法效果好些，但可能造成呼吸性酸中毒。

3、經口吸氧法：如果患者鼻塞或張口呼吸，可以經口吸氧，即用一個較大的導管放入口腔吸氧。

吸氧要注意什么

1、氧氣大小必須遵醫囑，卻不可自己隨意調節，使用時間不可自行增減，以免療效不佳或引起氧中毒；

2、吸氧應該用醫用氧氣，不可使用工業氧氣；

3、鼻塞和鼻導管吸氧時，高流量吸氧對局部鼻黏膜有刺激，氧流量不能大于7L/min；

4、室內嚴禁火源，以防火災；

5、氧氣須流經濕化瓶，以減輕對呼吸道黏膜的刺激；

6、吸氧過程中如有不適，及時告知醫務人員。

出院后需家庭氧療的健康教育

家庭氧療種類：目前較常使用的家庭供氧裝置有家庭制氧機、壓縮氧氣筒、液氧罐。

家庭氧療操作方法：

1.吸氧前用棉簽蘸清水清潔吸氧者鼻孔，注意不要把棉簽掉在鼻孔內。

2.一定要先調好流量再使用。購買制氧機者使用前應仔細閱讀說明書后再使用。

3.合理選擇吸氧時間:對嚴重慢性支氣管炎、肺氣腫，伴明確肺功能異常的患者，注意控制氧氣流量，一般為每分鐘1~ 2升，因為高流量吸氧可加重慢性阻塞性肺氣腫患者的二氧化碳蓄積，引發肺性腦病;對部分患者平時無或僅有輕度低氧血癥，在活動、緊張或勞累時，短時間給氧可減輕“氣短”的不適感。

4.注意用氧安全。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊，防止爆炸，故氧氣瓶應放于陰涼處，并遠離煙火和易燃品，至少距離火爐5米，距暖氣1米。

5.氧氣瓶內氧氣不能用盡，一般需留1千帕，以防再次充氣時灰塵雜質等進入瓶內引起爆炸。

6. 鼻塞、面罩、濕化瓶等均應定期消毒。

家庭氧療有幾個注意事項:

1.了解家庭氧療的長期性：病人必須堅持每日吸氧，吸氧時間至少在10小時以上，最好達到15小時，這樣至少堅持六個月以上。

2.家庭氧療經醫務人員指導，遵循醫囑：包括氧氣的供應來源、給氧方式、氧氣流量、每日吸氧時間、療程等。

3.家庭氧療應為低流量吸氧：吸氧濃度低于29%，每分鐘吸氧1-2L。 病人切不可自行縮短或延長吸氧時間。

4.家庭氧療應選擇合適的鼻導管：置于前鼻孔并行雙側固定，這樣會覺得舒適，也不影響說話和進食。要保持鼻導管的通暢，每天吸完后，先用清潔劑清潔，再用水沖洗干凈。

5.每天做記錄：記錄氧療時間、氧流量和氧療后的病情變化，定期做血氣分析，定期去醫院復診。

6.學會自我觀察：注意觀察呼吸的頻率，心率的快慢，精神是否好轉。

最后要切記的是：

健康人在正常情況下不必吸氧，任何情況的吸氧一定要遵醫囑！切記不可盲目吸氧，不可無限制吸氧！