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【科普】高血壓如何控“高”

更新時間:2018年06月22日 10:00點擊次數:

高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素,是人類疾病最主要的風險因素。其腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發癥,不僅致殘、致死率高,而且嚴重消耗醫療和社會資源,給家庭和國家造成沉重負擔。國內外的實踐證明,高血壓是可以預防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質量,有效降低疾病負擔。

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關注高血壓發病的重要危險因素

控“高“從生活點滴做起

高鈉、低鉀膳食是我國大多數高血壓患者發病的主要危險因素之一超重和肥胖將成為我國高血壓患病率增長的又一重要危險因素。引發高血壓發病的重要危險因素有:

1. 高鈉、低鉀膳食

人群中,鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關,而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關。膳食鈉鹽攝入量平均每天增加 2克,收縮壓和舒張壓分別增高 2.0mmHg和 1.2mmHg。

2. 超重和肥胖

身體脂肪含量與血壓水平呈正相關。人群中體重指數(BMI)與血壓水平呈正相關, BMI每增加 3kg/m2,4 年內發生高血壓的風險,男性增加 50%,女性增加 57%。腹部脂肪聚集越多,血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm,發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。

3. 飲酒

過量飲酒也是高血壓發病的危險因素,人群高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。如果每天平均飲酒>3 個標準杯(1個標準杯相當于 12 克酒精,約合360 克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),收縮壓與舒張壓分別平均升高3.5mmHg與2.1mmHg,且血壓上升幅度隨著飲酒量增加而增大。飲酒還會降低降壓治療的療效,而過量飲酒可誘發急性腦出血或心肌梗死 。

4. 精神緊張

長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素,長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。

5. 其它危險因素

高血壓發病的其它危險因素包括年齡、高血壓家族史、缺乏體力活動等。除了高血壓外,心血管病危險因素還包括吸煙、血脂異常、糖尿病等。

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高血壓是一種“生活方式病”

倡導健康生活方式

健康的生活方式,在任何時候,對任何高血壓患者(包括正常高值血壓),都是有效的治療方法,可降低血壓、控制其它危險因素和臨床情況。生活方式干預降低血壓和心血管危險的作用肯定,所有患者都應采用,主要措施包括:

— 減少鈉鹽攝入(<6g /天),增加鉀鹽攝入;

— 控制體重;

— 不吸煙;

— 不過量飲酒;

— 體育運動;

— 減輕精神壓力,保持心理平衡。

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總結高血壓是一種“生活方式病”,認真改變不良生活方式,限鹽、限酒、控制體重,不僅可以預防或延遲高血壓的發生,還可以降低血壓,提高降壓藥物的療效,從而降低心血管風險。定期的體育鍛煉可降低血壓、改善糖代謝等。因此,建議每天應進行適當的 30分鐘左右的體力活動;而每周則應有1次以上的有氧體育鍛煉,如步行、慢跑、騎車、游泳、做健美操、跳舞和非比賽性劃船等。

  編輯:文稿 心內科 萬慧敏 (編輯:admin)

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