52的楊女士因外院就診子宮肌瘤術后，體檢發現右肺部毛玻璃樣陰影轉入我院，主訴1年前在外院行子宮肌瘤切除術后腿部常感疼痛、腫脹等不適，未被重視。收入我院胸外二科后，韓斌德主任團隊討論病情后擬行右肺上葉部分切除?淋巴結清掃術手術治療 。護士使用VTE風險評估表評估楊女士屬于血栓高風險者，術前鼓勵她多下床行走，進行肢體的主動及被動運動，躺床上行踝泵運動。

為預防深靜脈血栓形成，護理小組在患者術后立即采取措施，給予足底靜脈泵、間歇充氣加壓裝置、穿彈力襪、低分子肝素鈣藥物治療。同時，叮囑楊女士加強運動，重視血栓風險，否則后果非常嚴重。

這次術后楊女士無任何不適，自我感覺非常好。她不時地向家屬和病區患者表揚道：江西省胸科醫院不僅醫生技術好，對于病人的觀察及評估也非常到位，術前就會提前采取干預措施，一定要為他們點個贊。

血栓風險無時無刻不在，關鍵重在預防喲！

靜脈血栓栓塞癥包括深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE），前者是在腿部的深靜脈內形成血栓，后者是血栓隨血流到達肺部阻塞血管，是同一種疾病的不同時期。二者可發生在任何年齡段的人身上。久坐90分鐘會使膝關節血液循環降低50%。也就是說，每一個久坐不動的90分鐘里，你的深靜脈血栓形成風險都會增加10%。

引發血栓形成的主要原因

長時間住院：會導致三分之二以上的患者出現腿部血栓，這是可預防的醫院死亡的首要原因。

手術：尤其是髖關節或膝關節手術，還有癌癥手術，會給患者帶來更大風險。

長時間不運動：例如需要臥床休息，或長途旅行時沒有定時起來走動等，都會增加風險。

對女性來說，如果符合下列情況，那么也有形成潛在或致命的腿部或肺部血栓的風險：

1.含激素的藥物，如口服避孕藥和激素替代療法。

2.或剛剛生產。

其他不可控制的風險因素

高齡：80歲的人所承受的風險是40歲的人的五到六倍。

家族史：如果家中某個人曾出現血栓，那么其他人可能會有更高的風險。

肥胖：肥胖者（體重指數即體重（千克）/身高(米)的平方＞30）患靜脈血栓栓塞癥的風險是非肥胖患者的兩到三倍。

如果一條腿上出現血栓或深靜脈血栓形成，受累的腿部可能出現腫脹、疼痛、發紅或明顯變色、發熱等癥狀。

當血栓轉移到肺部發生肺栓塞，患者會出現呼吸急促、胸痛（深呼吸時加重）、心跳加快、頭暈或失去知覺等癥狀。

血栓如何預防？

第一，動起來。避免久坐，可通過參加慢跑、游泳、騎自行車等運動，促進血液循環，使血液粘滯度下降。

第二，飲食調節。通過食用大蒜、蘋果、四季豆等可增加高密度脂蛋白，促進沉積在血管壁上的低密度脂蛋白溶解，防止動脈硬化，使血流通暢。

第三，多喝水。喝水有利于血液循環，降低血液粘滯度，對預防血栓很有好處。