靜脈曲張形成的主要原因是因長時間維持相同姿勢,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產生靜脈壓過高,造成靜脈曲張。表現為腿部皮膚冒出紅色或藍色,像是蜘蛛網、蚯蚓的扭曲血管,或者像樹瘤般的硬塊結節,靜脈發生異常的擴大腫脹和曲張。
靜脈曲張的高危人群
(1)從事經常站立工作者;(2)妊娠婦女;(3)深靜脈血栓形成患者;(4)盆腔腫瘤患者;(5)小腿靜脈受傷者;(6)老年人及先天性靜脈壁軟弱者。
靜脈曲張的危害
(1)下肢脹痛、酸沉、瘙癢;
(2)皮膚潰瘍難以愈合;
(3)靜脈大量出血;
(4) 形成血栓,血栓脫落沿血液循環途徑進入肺動脈,造成肺動脈栓塞,甚至危及生命。
下肢靜脈曲張的治療
一般治療:避免穿過于緊身的衣服。避免熱水洗燙,勿搔抓皮膚,避免肢體外傷,以免造成曲張靜脈出血。在病情允許的情況下,進行下肢功能訓練避免用力咳嗽、長時間蹲姿、久坐久站,減少盤坐、蹺二郎腿等??梢允褂脧椓σm、彈力繃帶及充氣加壓治療,以助靜脈循環。
藥物治療:靜脈活性藥物對早期靜脈曲張有一定的作用;對比較晚期的病人也有輔助治療的作用,比如說黃酮類(柑橘黃酮片)藥物,皂甙類的藥物,可減輕靜脈壓力,緩解靜脈內細胞的損傷。
物理治療:近年來,有在多普勒超聲指導下做血管內激光和射頻治療,通過激光或是射頻等方式將曲張的靜脈收縮、閉塞,緩解癥狀。也可以局部用氦氖激光、頻譜儀、高壓氧治療,促進潰瘍愈合。
手術治療:方式有多種,可根據患者自身情況選擇合適的治療方式。如大隱靜脈高位結扎加曲張靜脈剝脫術、交通靜脈結扎術、自體皮膚移植和組織工程皮膚移植、靜脈瓣膜移植術、靜脈瓣膜修復術、介入治療等。
下肢靜脈曲張的預防
1改變生活方式,養成良好的生活習慣,避免長時間站立或坐姿。學生、辦公等久坐人群注意每隔一段時間起身活動。
2平臥時抬高患肢,踝關節和小腿的規律運動可增加下肢靜脈回流,緩解靜脈高壓。
3選擇合身的衣物,選擇舒適的鞋子,避免長時間穿著緊身衣以及高跟鞋。
4注意鍛煉,增強腿部肌肉,控制體重,可適當進行腿腳按摩,促進血液循環。
5休息或睡覺時可適當抬高下肢,如需要長時間站立,可使用彈力襪。
6婦女經期和孕期等特殊時期要給腿部特殊的關照,多休息,要經常按摩腿部,幫助血液循環,避免靜脈曲張。
7多項研究已經證明,走路是預防靜脈曲張最好的運動。每完成一次行走,足底就會像泵一樣將血液倒流回去,從而防止血液倒流的壓力。
相信通過積極預防,即可遠離下肢靜脈曲張的煩惱。