來自景德鎮陶瓷世家的周女士因為胸骨正中皮膚出現膿腫，反復破潰、低熱，曾于2019年在上海某醫院診斷為胸壁結核，經抗結核治療后病情反復、遷延不愈。最近一周因左側乳房出現破潰、膿腫，輾轉多地來到江西省胸科醫院胸外三科就診。科主任鄭任珊根據周女士病史及相關輔助檢查，結合胸部CT影像特點，帶領團隊進行病例討論，充分評估病情后為周女士制定了一套科學縝密的手術方案，擇期為患者實施了全麻下胸壁結核病灶清除+左乳房病灶清除術，術中出血僅50ml，用可吸收線逐層關閉手術切口順利完成了手術。術后患者切口生長、愈合良好。

 

手術的成功讓周女士擺脫了身體上的疾病，更解決了心理上的煩惱。21歲的她表示自己因為此病一直不敢找男朋友，心里非常自卑，心情也郁郁寡歡，這次手術身體恢復后，一定要重新開始享受花樣年華，不負大好時光！

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　　什么是胸壁結核？

　　胸壁結核是發生在胸壁上的結核性感染，為最常見的胸壁疾病，指胸壁軟組織或肋骨、胸骨因結核分枝桿菌感染，使組織受到破壞，形成胸壁包塊、寒性膿腫或慢性竇道為主要特征的結核病變。　　

　　胸壁結核的病因有哪些？

　　胸壁結核絕大多數為繼發性感染。最常見的原發病變是肺結核、胸膜結核或縱隔淋巴結核。由肺、胸膜的原發病灶侵入胸壁組織，有淋巴途徑、直接擴散和血行擴散三種途徑。

　　胸壁結核如何診治？

　　臨床常用的診斷方法有B超檢查、胸部CT、三維重建等。胸壁結核病灶清除術是臨床用于治療的手術方法，根據相關影像學及術中探查情況決定切口及切除范圍。由于胸壁結核對于破潰類型的皮膚已受累或已有竇道形成，需做梭形切口，切口設計應以能充分暴露術野，便于清除病灶為原則。