大家好！先給大家分享一個(gè)案例。

患者沈大爺自訴十余天前無明顯誘因下出現(xiàn)咳嗽、咳少量白粘痰，偶有痰中帶血，伴有活動(dòng)后胸悶氣促。來江西省胸科醫(yī)院門診就診后，經(jīng)一系列檢查確診為肺癌并右側(cè)胸腔積液。按以前的治療方法就只能去放化療，但是沈大爺考慮自身身體不愿意進(jìn)行傳統(tǒng)的放化療，經(jīng)過醫(yī)院陳中書博士團(tuán)隊(duì)認(rèn)真分析病情后，決定為沈大爺進(jìn)行光動(dòng)力治療。

在胸腔鏡直視下，不到一小時(shí)，沈大爺?shù)奈?chuàng)手術(shù)就順利完成了，術(shù)后從患者胸腔里引流出大量壞死的腫瘤組織，很快沈大爺便好轉(zhuǎn)出院，一家人高高興興地踏上了回家的路程。

通過外科胸腔鏡開展光動(dòng)力治療，把一個(gè)看似復(fù)雜的疾病立馬解決，那么光動(dòng)力治療為什么成為肺癌患者的希望之光，今天讓我們一起來了解一下其中的秘密吧。

早在4000年前，光動(dòng)力治療技術(shù)就初見雛形，古埃及人通過口服含光敏劑的食物，并通過接受太陽光照射來治療白癜風(fēng)。不過真正意義上的光動(dòng)力療法始于1905年。德國(guó)學(xué)者通過5%的伊紅燃料涂在患者的皮膚腫瘤上，再給與燈光照射，取得了一定的治療效果。在美國(guó)、日本等多個(gè)國(guó)家，這種光動(dòng)力療法都得到了廣泛的認(rèn)可和贊同，并且我國(guó)也在治療支氣管肺癌的診療指南中，針對(duì)一部分無法接受手術(shù)治療的肺癌患者推薦采取光動(dòng)力療法的方式來治療。

光動(dòng)力療法（Photodynamic Therapy, PDT）是一種利用光動(dòng)力效應(yīng)進(jìn)行疾病診斷和治療的一種新技術(shù)。其基本要素是氧、光敏劑和可見光（常用激光）。注射光敏劑后，光敏劑將被您的身體細(xì)胞所吸收，特別是腫瘤細(xì)胞。經(jīng)過兩天，光敏劑將被絕大部分正常地健康組織排出，而光敏劑仍然保留在癌細(xì)胞內(nèi)。此時(shí)通過特定波長(zhǎng)630nm的激光，激發(fā)光敏劑產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)，將三態(tài)氧轉(zhuǎn)化成單態(tài)氧，單態(tài)氧的具有破壞腫瘤細(xì)胞的作用，使腫瘤細(xì)胞死亡。其適應(yīng)范圍有：皮膚癌、原位癌、鼻咽癌、舌癌、喉癌、肺癌、直腸癌、胃癌、食管癌、肝外膽管癌等多部位的腫瘤。

（1）組織選擇性好：光敏劑與腫瘤組織的親和性遠(yuǎn)高于正常組織；

（2）微創(chuàng)性：借助光纖、內(nèi)窺鏡和其他介入技術(shù)，可將激光引導(dǎo)到體內(nèi)深部進(jìn)行治療，避免了開胸、開腹等手術(shù)造成的創(chuàng)傷和痛苦；

（3）低毒高效：進(jìn)入組織的光動(dòng)力藥物，只有達(dá)到一定濃度并受到足量光輻照，才會(huì)引發(fā)光毒反應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞。對(duì)多數(shù)早期癌癥可以達(dá)到根治的效果；

（4）可重復(fù)性：癌細(xì)胞對(duì)光敏藥物無耐藥性，病人也不會(huì)因多次光動(dòng)力治療而增加毒性反應(yīng)，所以可以重復(fù)治療；

（5）靈活性：可協(xié)同手術(shù)、放療及化療等提高療效，可消滅隱性癌病灶。

光動(dòng)力治療后主要的不良反應(yīng)為光敏反應(yīng)，其次還有壞死物脫落堵塞引流管，及壞死物吸收引起的發(fā)熱及胸痛癥狀。術(shù)后適時(shí)擠壓引流管觀察引流管情況可以減少引流管堵塞的情況發(fā)生，發(fā)熱及胸痛僅需給予少量的解熱鎮(zhèn)痛藥物就可以緩解。同時(shí)要求避光一個(gè)月的時(shí)間，通過光敏試驗(yàn)后，可以解除避光。

Ⅰ、氣管支氣管內(nèi)腫瘤根治

Ⅱ、氣管支氣管內(nèi)腫瘤姑息性治療

Ⅲ、周圍性肺癌

Ⅳ、術(shù)中光動(dòng)力治療

光動(dòng)力治療是一種靶向選擇性極高的治療方式，對(duì)于人體正常組織細(xì)胞影響較小，副作用低，安全無創(chuàng)，該項(xiàng)技術(shù)在我院的成熟開展為更多肺癌患者帶來了新的希望。