近期,隨著天氣轉涼,早晚溫差大,前往我省各大醫院就診的呼吸道疾病患者明顯增多,其中發病率較高的當屬慢性阻塞性肺疾病(簡稱“慢阻肺”)。
“每年的10月至來年的4月是慢阻肺的高發期。” 省胸科醫院呼吸與危重癥醫學科三病區副主任醫師黃建華表示,由于缺乏對慢阻肺的認知,患者通常是在出現嚴重咳嗽、氣喘等癥狀后才去就醫,而此時患者的肺功能下降,甚至有些人出現了呼吸衰竭、肺心病等并發癥,治療難度也隨之加大。所以,慢阻肺應早防、早診、早治。
反復咳嗽胸悶氣喘及早就醫
10月20日,65歲的羅大爺因“反復咳嗽、咳痰,胸悶6年,加重1周”,就診于省胸科醫院。
近6年來,羅大爺在冬春季節常出現咳嗽、咳痰等癥狀,平均每年出現2至3個月,但他不以為然,每次都去小診所就診,通過“吊鹽水”治療減輕或緩解癥狀,卻易復發。近期,羅大爺的病情明顯加重,省胸科醫院專家在對其進行肺功能檢查后發現,他患有慢阻肺且出現極重度肺功能障礙,專家對其給予吸氧、抗感染、平喘、止咳化痰等對癥治療后,癥狀逐漸改善。
“患者出現反復咳嗽、咳痰及氣喘等癥狀時要及早就醫,避免自己濫用藥物。”專家介紹,在臨床上,有一些患者不把慢阻肺當回事的患者,導致自身病情加重,治療難度也加大。長期吸煙的患者,如果出現反復咳嗽、胸悶氣喘癥狀應及時就醫。一旦被診斷為慢阻肺,應及早干預及早治療,避免病情進一步惡化。
慢阻肺像一把“慢刀子”
慢阻肺是一種以慢性氣流受限為特征的疾病,若不及時治療,患者的呼吸功能下降加快,影響其勞動能力和生活質量,嚴重者會因呼吸衰竭等并發癥而死亡。
近年來,我國慢阻肺的患病率呈逐年上升趨勢。數據顯示,我國20歲及以上成人慢阻肺的患病率為8.6%,40歲以上人群患病率為13.7%,60歲以上人群患病率超過27%,年齡越大患病率越高。
“慢阻肺在吸煙老年人中特別多見,其臨床特點是咳嗽咳痰呼吸困難,病情呈慢性進行性加重,由于病程反復發作,呼吸功能明顯下降,影響患者的勞動能力和生活質量,嚴重的患者會因呼吸衰竭等并發癥而死亡,近年來患病率和死亡率有增多趨勢。”專家介紹,慢阻肺就像一把藏在身體里的“慢刀子”,如果不注意防治,該病的癥狀不斷加重,從咳嗽、咳痰到氣短或呼吸困難,后期可引起呼吸衰竭、肺心病等并發癥,嚴重的可導致死亡,同時,患者長期反復的氣喘等折磨,到后期常出現焦慮抑郁等精神癥狀。
接種疫苗可預防慢阻肺復發
慢阻肺的病因極為復雜且尚不夠明確,吸煙及被動吸煙、粉塵和一些化學物質的污染是造成慢阻肺的主要原因。
慢阻肺是呼吸科最常見的疾病之一,當前該病占省胸科醫院科室門診量的30%。慢阻肺分為穩定期和急性加重期,穩定期主要是以吸入支氣管舒張劑為主并輔以祛痰等治療,對于急性加重期的患者,大部分要住院治療,通常采用抗感染、抗炎、解痙平喘、祛痰等治療手段。
由于慢阻肺的發病存在季節差異,冬天易加重,夏天癥狀相對減輕,以至于很多慢阻肺患者認為,只要沒有咳嗽、咯痰、呼吸困難等不適,就不需要治療。其實,慢阻肺治療是一場“持久戰”,除了常規的藥物治療,患者要避免感冒,注意保暖,平時要戒煙。
專家最后提醒,適當運動、做呼吸操及縮唇呼吸等對預防慢阻肺都有幫助。在流感季節到來之前,接種流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗對預防慢阻肺急性發作也有一定的作用。