為進一步強化各科室醫保基金規范使用主體責任,以實際行動維護醫保基金安全,5月8日,江西省胸科醫院(南昌醫學院第三附屬醫院)召開醫保基金合理使用政策培訓會。院長車達平及部分院領導班子成員出席,全院臨床醫技科室主任、護士長、醫保管理員、物價管理員及相關職能科室人員共100余人參加培訓會。
會議強調,醫保基金的合理、規范、安全使用,關乎廣大患者的切身利益,也關系到醫院的長遠發展。面對當前基金監管越來越嚴的新形勢,一是要強化政策學習,深入研讀醫保政策法規,精準把握政策內涵,避免因政策理解偏差導致的違規問題;二是要規范診療行為,嚴格遵循臨床診療指南和操作規范,杜絕過度診療、分解收費、分解住院、掛床住院等違規行為;三是要完善病例記錄,確保病例中完整、準確記錄每一項治療措施、用藥情況,為基金使用提供準確依據;四是要堅持“寫做統一”,要求醫療文書記錄與實際操作保持一致,真實反映診療全過程,確保醫保基金使用能經得起核查。
本次培訓特邀人保健康江西分公司醫保飛檢專家李洪波授課。李洪波憑借豐富的理論知識和實踐經驗,圍繞醫保基金合理使用相關政策及醫療服務價格項目等進行了深入講解,并結合醫保基金檢查具體案例,詳細剖析了重復收費、分解收費、超標準收費、串換項目、超醫保支付政策范圍、過度診療、資質不符等7類常見違規問題的發生原因,并提出了切實可行的管理對策。
培訓過程中,參會人員認真聆聽、仔細記錄。大家紛紛表示,要以此次培訓為契機,深入學習醫保基金合理使用相關政策,切實將政策要求落實到日常醫療服務工作中,合理合規使用醫保基金,為患者提供更加優質、高效、合規的醫療服務。