江西省胸科醫院胸外科是我省最早開展胸外科業務的科室之一。作為江西省肺外科領先學科及呼吸介入領先學科、省胸科醫院重點建設學科,該科深耕微創手術技藝,率先開展胸部微創手術、單孔胸腔鏡技術、無管單孔胸腔鏡手術以及呼吸介入治療,形成了以肺結節精準治療、肺癌、食管癌微創治療為特色的胸部腫瘤治療中心。通過幾代胸外科人的努力,經歷近幾十年的發展,創造了一個又一個“生命的奇跡”。
完成多例高難度復雜手術
潮頭登高再擊槳,無邊勝景在前頭。“胸部手術無禁區”是該院胸外科的理念和發展目標。
1998年5月,省胸科醫院胸外科成功開展了全省第一臺胸腔鏡手術——胸腔鏡下的肺大皰切除術,開創了該院微創手術的先河;2011年8月,第一臺高清電視胸腔鏡的使用給傳統胸外科注入了新的活力,標志著該院正式開啟微創手術時代。在該院黨委副書記陳中書的帶領下,胸外科團隊齊心協力,技術水平不斷提高,能開展的項目也越來越多,年手術量從原來的100臺到現在的1000臺;從原來僅做肺部和胸壁手術擴展到開展單孔全胸腔鏡肺切除術、全胸腔鏡袖式肺切除術等高難度胸腔鏡微創技術,肺癌胸腔鏡手術治療成為胸外科掌握的“獨門絕技”,技術水平達到國內先進水平。
20多年來,胸外科手術量及手術難度逐年攀升,團隊不斷突破胸外科領域的“禁區”,完成了多例胸外科高難度復雜手術,讓胸外科手術“無禁區”的理念變成了現實。
用微創技術實現精準治療
微創手術是外科學界的發展趨勢,通過胸腔鏡進行手術除了切口小、手術瘢痕小、更美觀以外,更重要的是創傷小,對患者心肺功能影響小,尤其適合老年患者及伴隨心肺疾病的患者。而單孔是胸腔鏡手術的最高境界,因為單孔胸腔鏡手術創傷最小,當然對技術要求更高,手術難度更大。該院胸外一科主任王武明介紹,現在查體發現的早期肺癌,絕大部分患者僅切除肺葉的一小部分,即切除一個肺段就能達到根治目的。因此,有人將“單孔胸腔鏡肺段切除”稱為肺癌微創手術的最高境界。
近日,省胸科醫院胸外科來了一名早期肺癌中年女性患者。術前三維重建顯示,其結節病灶位于右上肺后段外亞段與右上肺前段外亞段的交界處。王武明團隊術前研究發現,如果對患者進行肺葉切除術,可能會犧牲較多的健康肺組織。術中,團隊決定行單孔胸腔鏡解剖性聯合肺亞段切除術。最終王武明團隊憑借精湛的技術,順利為患者切除肺腫瘤,患者術后恢復快,生活質量也比較好。亞肺段切除術的成功開展,為早期肺癌及肺結節患者提供更精準、更微創的個體化治療,造福了廣大患者。
技術創新提升核心競爭力
每隔一段時間,王武明都會帶領團隊對疑難病例進行討論,尋找提高生命質量的新路徑。目前,該團隊共有9名醫生,主任醫師3人,正高級職稱3名,博士學位2名。團隊里的每位醫生都有自己的發展方向,打造自己的特色,做到人無我有、人有我精、人精我專。
近年來,該科在省內較早開展胸腔鏡肺葉切除術、胸腔鏡袖式肺葉切除術、胸腔鏡縱隔腫瘤切除術、無管胸腔鏡外科手術等,基本上實現了普胸外科手術微創化。同時,開展了江西省唯一的呼吸內鏡介入治療,外科學博士、主任醫師陳中書帶領團隊攻克了一個又一個難題,實現了氣管腫瘤及大氣道良惡性狹窄經自然腔道手術治療,年手術量達1萬例,使本省大部分復雜氣道病變患者得到及時救治,在全省胸外科領域形成特色。
今后,該院胸外科將加強亞專科發展,進一步提升醫療技術,使胸部微創手術發展為“微微創”,甚至無痕手術。同時,注重科研和臨床的轉化,讓科技創新不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。